Psoriasis Gizemi: Eklem Hastalığına Giden Yol

Yeni bulgular, psoriasis hastalarında eklem iltihabına giden sürecin önemli bir kısmını aydınlatıyor: ciltte oluşan bağışıklık hücreleri kana karışıp eklemlere ulaşabiliyor. Araştırmaya göre belirleyici nokta, eklemlerde bu hücreleri dengeleyen koruyucu mekanizmanın bazı kişilerde yetersiz kalması. Psoriasis için erken uyarı işaretleri, kan testleriyle daha erken yakalanabilir.

Psoriasis (sedef hastalığı) olan kişilerin yaklaşık %20-30’unda zamanla eklemlerde ağrı ve şişlikle seyreden psoriatic arthritis gelişebiliyor. Tedavi gecikirse kemik ve eklem dokusunda kalıcı hasar riski artıyor. Ancak yıllardır en büyük soru şuydu: Neden bazı hastalarda süreç eklemlere sıçrarken bazılarında sadece ciltle sınırlı kalıyor?

Uniklinikum Erlangen’de, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) bünyesindeki Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology ekibi, bu geçişte rol oynayan hücreleri ve izledikleri rotayı tanımladıklarını bildiriyor. Nature Immunology’de yayımlanan çalışmaya göre, psoriatic ciltte iltihap sırasında ortaya çıkan bazı “öncül” bağışıklık hücreleri ciltte kalmıyor; kan dolaşımına karışıp eklemlere kadar taşınabiliyor.

Psoriasis: Cilden ekleme hücre göçü

Araştırmacılar, bu hücrelerin ekleme ulaşmasının tek başına eklem iltihabını başlatmaya yetmediğini vurguluyor. Asıl kritik fark, eklemin iç ortamında ortaya çıkıyor: Eklem dokusundaki fibroblastlar (bağ dokusu hücreleri) normalde dengeyi korumaya ve aşırı bağışıklık tepkisini frenlemeye yardımcı oluyor. Psoriatic arthritis gelişen kişilerde ise bu koruyucu işlevin zayıfladığı; böylece ekleme gelen iltihap tetikleyici hücrelerin “kontrol altına alınamadığı” belirtiliyor.

Çalışmanın bir diğer dikkat çekici sonucu, bu göç eden bağışıklık hücrelerinin eklem şikâyetleri başlamadan önce kanda saptanabilmesi. Bu da, ileride riskli hastaları daha erken belirleyip eklem hasarı oluşmadan önleyici stratejiler geliştirmeye kapı aralayabilir. Araştırmacıların işaret ettiği olasılıklardan biri, bu hücrelerin ekleme yerleşmesini engelleyen veya eklemdeki dengeleyici mekanizmaları güçlendiren tedavi yaklaşımları.

Kaynaklar ve Bağlantılar:

• Nature Immunology: Raimondo MG, Mohammadian H, Angeli MR, et al. “Skin-derived myeloid precursors and joint-resident fibroblasts spread psoriatic disease from skin to joints” (2026). DOI: 10.1038/s41590-025-02351-z
• Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg kaynaklı bülten (ScienceDaily sayfası: https://www.sciencedaily.com/releases/2026/02/260204121549.htm)